胃溃疡通常比胃糜烂更严重,胃糜烂属于浅表黏膜损伤,胃溃疡则可能深达肌层甚至穿孔,疾病严重程度按胃糜烂→胃溃疡→出血穿孔→癌变排列。
1、病变深度
胃糜烂局限在黏膜层,胃溃疡可深达黏膜下层或肌层,溃疡深度增加出血和穿孔风险。
2、愈合难度
胃糜烂多在1-2周自愈,胃溃疡需4-8周规范治疗,合并幽门螺杆菌感染时愈合时间更长。
胃溃疡可能引发呕血、穿孔、幽门梗阻,胃糜烂极少导致严重并发症。
4、癌变风险
长期胃溃疡有低概率癌变可能,胃糜烂几乎不会恶变,但两者均需定期胃镜复查。
无论胃糜烂或胃溃疡均需避免辛辣刺激饮食,规范用药治疗并复查胃镜,胃溃疡患者尤其需警惕黑便、剧烈腹痛等警报症状。