痛风的症状主要包括关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成、肾脏损害等,按病程发展可分为早期无症状高尿酸血症、急性发作期、间歇期和慢性痛风石期。
早期多为无症状高尿酸血症,部分患者可能出现轻微关节酸胀感,血尿酸水平超过420μmol/L但未引发急性炎症。
典型表现为第一跖趾关节突发剧痛伴红肿热痛,常在夜间发作,可能伴有低热和全身不适,症状3-10天可自行缓解。
急性发作后进入无症状间歇期,数月或数年后可能复发,随着病程进展间歇期逐渐缩短。
长期未控制者可出现痛风石沉积、关节畸形和慢性关节炎,约三分之一患者会发展为痛风性肾病或尿酸性肾结石。
建议痛风患者限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上,肥胖者需控制体重,急性期应卧床休息并抬高患肢。