上睑下垂手没知觉是为什么

Question

上睑下垂手没知觉是为什么

Answer 1

上睑下垂伴随手部知觉丧失可能由脑卒中、颈椎病、周围神经病变、重症肌无力等原因引起。

1、脑卒中

急性脑缺血或出血可能压迫运动神经通路，典型表现为突发单侧上睑下垂合并肢体感觉障碍。需紧急进行头颅CT检查，药物可选阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉。

2、颈椎病

椎间盘突出压迫颈髓可能导致上肢感觉异常伴随眼睑肌力减弱。可通过颈椎MRI确诊，治疗包括甲钴胺、塞来昔布、乙哌立松等药物。

3、周围神经病变

糖尿病或酒精中毒等引发的多发性神经炎可导致手套袜套样感觉缺失，偶见动眼神经受累。需控制原发病，使用硫辛酸、维生素B1、加巴喷丁。

4、重症肌无力

自身抗体攻击神经肌肉接头时，晨轻暮重的上睑下垂可能伴随肢体乏力。新斯的明试验可确诊，常用溴吡斯的明、泼尼松、他克莫司。

出现此类症状需立即就诊神经内科，完善肌电图、血液抗体检测等检查，避免延误脑血管病黄金救治时间窗。