痛风常见于足部第一跖趾关节,表现为突发性红肿热痛,可能由高尿酸血症、饮食因素、代谢异常、遗传因素等原因引起。
血液中尿酸浓度超过饱和溶解度时,单钠尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,诱发炎症反应。可通过别嘌醇、非布司他等降尿酸药物控制。
长期摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等会增加尿酸生成。建议限制高嘌呤饮食,增加低脂乳制品摄入。
肾脏尿酸排泄减少或体内嘌呤合成过多导致尿酸代谢失衡。苯溴马隆等促尿酸排泄药物可改善尿酸清除率。
部分患者存在尿酸转运蛋白基因突变,导致先天嘌呤代谢障碍。这类患者需要更严格的长期尿酸管理。
痛风发作期间建议抬高患肢,避免关节负重,同时保持充足水分摄入帮助尿酸排泄。急性期后可逐步恢复低强度运动。