和肺结核患者接触会传染吗

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和肺结核患者接触会传染吗

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

与肺结核患者密切接触存在传染风险，主要通过飞沫传播，传染概率受接触距离、患者痰菌状态、环境通风情况及自身免疫力等因素影响。
1、传播途径
肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核传播，直径小于5微米的飞沫核可在空气中悬浮数小时。
2、传染条件
需同时满足三个条件：传染源（痰涂片阳性的活动性肺结核患者）、传播途径（密闭空间密切接触）、易感人群（免疫力低下者）。
3、高危因素
长期共处密闭环境（如家庭/宿舍）、接触未规范治疗的患者、合并糖尿病或HIV感染等情况会显著增加感染风险。
4、预防措施
保持通风、佩戴口罩、避免密切接触，高危接触者需进行结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验筛查。
建议接触者观察2-3个月是否出现低热、盗汗等症状，婴幼儿及免疫缺陷者可在医生指导下预防性用药。

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