腓骨颈骨折易损伤腓总神经、腓浅神经、腓深神经等周围神经,严重时可导致足下垂和行走障碍。
腓总神经在腓骨颈处位置表浅,骨折断端直接压迫或牵拉可能导致神经挫伤或断裂,表现为足背屈曲无力、小腿外侧感觉减退。
腓浅神经损伤会影响足背外侧皮肤感觉,患者可能出现局部麻木或刺痛感,但通常不影响运动功能。
腓深神经损伤会导致胫前肌和趾长伸肌功能障碍,表现为踝关节背屈无力、踇趾背伸困难,严重影响步行功能。
严重骨折可能同时损伤伴行的血管神经束,除神经症状外还可伴随肢体远端缺血表现,需紧急处理避免不可逆损伤。
腓骨颈骨折后应严格制动并尽早就医,通过肌电图检查评估神经损伤程度,轻度损伤可营养神经治疗,严重者需手术探查修复。