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如果是开放性肺结核都有症状吗
病情描述:
如果是开放性肺结核都有症状吗
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    开放性肺结核多数会出现症状,典型表现包括长期咳嗽、低热、夜间盗汗、体重下降等,但极少数免疫抑制患者可能症状隐匿。

    1、典型症状

    开放性肺结核患者通常有持续2周以上的咳嗽,可能伴随血痰,这与结核分枝杆菌破坏肺组织有关,需通过痰涂片检查和胸部CT确诊。

    2、全身症状

    午后低热、乏力、食欲减退是常见全身反应,由结核杆菌毒素和机体免疫反应引起,结核菌素试验和γ-干扰素释放试验可辅助诊断。

    3、特殊表现

    部分患者以夜间盗汗、胸痛为主要症状,可能与结核性胸膜炎相关,胸腔积液检查有助于鉴别诊断。

    4、隐匿情况

    艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂者可能出现症状轻微或不典型,需通过分子生物学检测确诊,这类患者更具传染风险。

    出现可疑症状应及时进行痰结核菌检查,确诊后须严格隔离治疗,密切接触者应接受筛查,日常注意保持室内通风和佩戴口罩。

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与带有埃博拉病毒的野生动物接触,是引起人类感染埃博拉病毒的原因。但关于埃博拉病毒的具体来历尚无定论,目前怀疑与蝙蝠有关。 埃博拉病毒于1976年在刚果北部的埃博拉河沿岸被发现,当时有50多个村子的村民感染。根据现有研究发现,人类感染埃博拉病毒的原因,与接触非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生动物有关。但也有相关实验证实,人类和猴子、猩猩均为该病毒的受害者,而蝙蝠才是埃博拉病毒的源头,因为蝙蝠感染博拉病毒后不会死亡。
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目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法,但是病毒感染后可以采取对抗性治疗,以及对症和支持性治疗,以改善患者的存活率,降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗:首先是抗病毒治疗,可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗:在病毒流行期,可合并疟疾的治疗;病情发展后期,患者可能会伴有细菌感染,则采用抗菌治疗;根据病情危重情况,还可采取抗休克治疗、抗DIC(弥散性血管内凝血)治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗:为患者实施补液治疗,包括口服或静脉输液,以保证其体内电解质和酸碱度平衡,同时维持好生命体征的正常水平。
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埃博拉病毒蚊子的传播性较小,主要通过直接或间接接触感染者体液、分泌物、乳汁和生活用品来传播。 埃博拉病毒并不会通过蚊虫叮咬传播,因蚊子所吸收的血液所含病毒量较少,且病毒进入蚊虫体内可被降解,不足以达到传播的效果。 埃博拉病毒主要通过密切接触传播、生活物品接触传播、体液传播和母婴垂直传播,比如接触感染者的体液、分泌物、精液和生活用品等方式感染,或通过母婴乳汁喂养或生产造成垂直传播。