接种卡介苗后仍可能感染肺结核,主要与疫苗保护效力有限、个体免疫应答差异、结核杆菌变异、接触高浓度病原体等因素有关。
卡介苗对儿童重症结核病保护率较高,但对成人肺结核预防效果有限,约为50%-70%,无法完全阻断感染。
部分人群接种后未产生足够免疫记忆,可能与遗传因素、营养不良或免疫缺陷疾病有关,需通过结核菌素试验评估免疫效果。
某些耐药结核分枝杆菌可能逃避疫苗诱导的免疫应答,这种情况需进行痰培养和药敏试验确定菌株类型。
长期密切接触活动性肺结核患者或处于高污染环境时,疫苗产生的保护力可能不足以抵抗大量病原体入侵。
出现持续咳嗽、低热等症状应及时进行胸部影像学检查,卡介苗接种者仍须做好通风防护等预防措施。