胸膜炎的治疗方法有抗感染治疗、胸腔穿刺抽液、镇痛治疗、糖皮质激素治疗。
细菌感染引起的胸膜炎需遵医嘱使用抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
中大量胸腔积液导致呼吸困难时,需在超声引导下进行胸腔穿刺引流,减轻肺压迫症状,必要时可注入粘连剂预防复发。
胸膜炎症刺激引起的剧烈胸痛,可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多等药物缓解,但需警惕药物胃肠道副作用。
结核性或自身免疫性胸膜炎在抗感染基础上,可短期加用泼尼松等激素控制炎症渗出,需严格监测血糖和感染指标。
急性期建议卧床休息,保持半卧位减轻呼吸困难,恢复期可进行呼吸训练帮助肺复张,日常需加强营养支持。