脚气(足癣)是由真菌感染引起的皮肤病,根治需规范抗真菌治疗。临床常用药物包括盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑溶液等外用抗真菌药,严重者可口服伊曲康唑或氟康唑。
一、外用药物
盐酸特比萘芬乳膏通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用,对皮肤癣菌效果显著,使用时需保持患处清洁干燥。
硝酸咪康唑乳膏为广谱抗真菌药,能干扰真菌细胞膜通透性,适用于伴有糜烂的脚气,用药期间避免穿不透气鞋袜。
联苯苄唑溶液具有双重抗菌机制,渗透性强,对趾间型脚气效果较好,使用前应先清洁并擦干患处。
二、口服药物
伊曲康唑通过肝脏代谢抑制真菌生长,适用于顽固性脚气,肝功能异常者慎用,须遵医嘱监测肝功能。
氟康唑可有效杀灭多种皮肤癣菌,对合并甲真菌病者效果明显,用药期间需注意药物相互作用。
规范用药需持续2-4周,症状消失后仍应继续用药1-2周以防复发。日常应保持足部透气,避免与他人共用鞋袜毛巾,公共场所尽量穿防水拖鞋。