狂犬病早期表现为发热头痛伤口异常感,进展期出现恐水怕风吞咽困难,终末期可能发生瘫痪昏迷。确诊需结合暴露史、临床症状及实验室检测。
1、暴露史评估
被犬猫等动物咬伤抓伤后,未接种疫苗或伤口未规范处理者风险较高。建议立即用肥皂水冲洗伤口15分钟并就医。
2、早期症状
潜伏期后出现低热头痛伤口麻刺感,类似流感症状。此时需检测唾液或脑脊液中病毒核酸。
3、典型症状
出现恐水怕风咽喉痉挛等症状时已进入临床期,可通过病毒分离培养确诊。
4、实验室诊断
通过直接荧光抗体检测脑组织中的病毒抗原,或PCR检测体液中的病毒RNA为金标准。
被可疑动物咬伤后应立即彻底清洗伤口并接种疫苗,发病后无特效治疗方法,预防性处置是关键。