传染性胸膜肺炎可通过抗生素治疗、胸腔引流、氧疗支持、营养干预等方式治疗。传染性胸膜肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、基础肺病等原因引起。
细菌性感染需使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素等广谱抗生素,病毒性感染以对症治疗为主。用药需根据病原学检查结果调整。
合并胸腔积液时需行闭式引流,可能与肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染有关,表现为呼吸困难加重、患侧呼吸音减弱。
血氧饱和度低于90%需给予鼻导管或面罩吸氧,严重呼吸衰竭需无创通气。多与双肺广泛炎症、ARDS等病理改变相关。
高蛋白高热量饮食有助于恢复,合并低蛋白血症可补充人血白蛋白。结核性胸膜炎需联合抗结核治疗。
治疗期间需监测体温及氧合指标,保持半卧位促进呼吸,康复期应逐步进行呼吸功能锻炼。