大便出血、带有疼痛怎么办

Question

大便出血、带有疼痛怎么办

Answer 1

大便出血伴随疼痛可能由痔疮、肛裂、肠道炎症、结直肠息肉等原因引起，可通过局部用药、饮食调整、抗感染治疗、手术切除等方式缓解。

1、痔疮

久坐或便秘导致肛周静脉曲张，表现为排便后滴鲜血伴肛门胀痛。温水坐浴可缓解症状，药物可选复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。

2、肛裂

大便干硬撕裂肛管皮肤，出现便后刀割样疼痛伴少量鲜血。增加膳食纤维摄入改善便秘，药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。

3、肠道炎症

溃疡性结肠炎等疾病引发黏膜破损，伴随黏液脓血便及腹痛。需完善肠镜检查，药物常用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓、蒙脱石散。

4、结直肠息肉

息肉表面糜烂导致无痛性血便，较大息肉可能引起隐痛。肠镜下电切术或EMR术是主要治疗方式，术后需定期复查。

日常保持每天1500毫升饮水，避免辛辣刺激食物，便后清洁使用柔软纸巾。若出血持续超过3天或出现头晕乏力，须立即消化科就诊。