胆囊切除的影响主要有消化功能减弱、脂肪吸收障碍、胆汁反流性胃炎、胆总管代偿性扩张。
胆囊储存浓缩胆汁的功能丧失,进食高脂食物时可能出现腹泻腹胀。建议少量多餐,避免暴饮暴食。
胆汁持续缓慢排入肠道,对脂肪的乳化作用降低。可补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,同时限制动物脂肪摄入。
胆汁持续流入十二指肠可能反流至胃部,引发上腹灼痛。需使用铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂,避免平卧进食。
胆总管会逐渐增粗以部分替代胆囊功能,多数无症状。极少数可能出现胆管结石,需定期超声复查。
术后初期选择低脂高蛋白饮食,逐步增加膳食纤维摄入,6个月后多数患者可适应正常饮食。