正常胎位为枕前位,即胎儿头部朝下、枕部朝向母体前方,主要有头位、臀位、横位、斜位四种常见胎位。
1、头位
胎儿头部朝下进入骨盆,枕部朝向母体腹前侧,是最利于自然分娩的胎位,占足月妊娠的95%以上。
2、臀位
胎儿臀部或足部朝下,分为单臀位、完全臀位和不完全臀位,可能增加分娩难度,需评估选择分娩方式。
3、横位
胎儿长轴与母体长轴垂直呈横向,肩部或背部朝下,无法经阴道分娩,需通过外倒转术或剖宫产纠正。
4、斜位
胎儿长轴与母体长轴呈45度夹角,属于过渡性胎位,多数会在临产前转为头位或臀位。
妊娠28周后可通过超声和触诊监测胎位变化,发现异常胎位时应在医生指导下进行膝胸卧位等矫正训练。