肺部纤维镜检查的危害主要包括咽喉不适、少量出血、气胸、感染等。该检查属于侵入性操作,需严格评估适应症与禁忌症。
检查过程中镜体摩擦可能导致咽喉疼痛或异物感,通常1-2天自行缓解,检查前可使用利多卡因喷雾局部麻醉。
活检钳取组织时可能损伤黏膜血管,表现为痰中带血,多数可通过压迫止血,严重出血需使用凝血酶或电凝处理。
穿刺可能损伤胸膜导致气体漏出,表现为突发胸痛、呼吸困难,需立即行胸腔闭式引流术,发生率约1%-3%。
器械消毒不彻底或操作污染可能引发肺部感染,术后出现发热、脓痰时应使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
检查后2小时内禁食禁水,观察有无咯血、胸闷等症状,24小时内避免剧烈运动,出现持续胸痛或高热需及时就医。