来月经的时候下面疼

Question

来月经的时候下面疼

Answer 1

月经期间会阴疼痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因引起。

1. 原发性痛经

前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强，表现为下腹坠胀感，可通过热敷缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生。

2. 子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长刺激周围神经，疼痛呈进行性加重，伴随性交痛，药物可用地诺孕素、戈舍瑞林、左炔诺孕酮宫内缓释系统。

3. 盆腔炎

病原体感染引发盆腔粘连，疼痛伴随发热及异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。

4. 子宫腺肌病

子宫内膜侵入肌层形成病灶，疼痛放射至腰骶部，药物选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂、口服避孕药。

经期避免剧烈运动，保持会阴清洁干燥，疼痛持续加重或伴随异常出血需及时妇科就诊。