治疗心脏衰竭的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂等,需在医生指导下根据病情选择联合用药方案。
卡托普利、依那普利等可通过抑制肾素-血管紧张素系统减轻心脏负荷,改善心肌重构,常见不良反应包括干咳、血管性水肿。
美托洛尔、比索洛尔能降低心肌耗氧量,抑制交感神经过度激活,使用初期可能出现心率减慢,需从小剂量开始滴定。
螺内酯可对抗醛固酮引起的心肌纤维化,需监测血钾水平,避免与补钾药物联用导致高钾血症。
呋塞米、托拉塞米能缓解肺淤血和下肢水肿,用药期间需定期检测电解质,预防低钠低钾血症发生。
心脏衰竭患者应严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时需及时复诊调整用药。