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装了支架还会心梗吗
病情描述:
装了支架还会心梗吗
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    安装心脏支架后仍可能发生心梗,但概率显著降低,复发风险主要与支架内再狭窄、动脉粥样硬化进展、药物依从性差、其他血管病变等因素有关。

    1、支架内再狭窄

    支架植入后可能因内皮过度增生或血栓形成导致再狭窄,需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,并定期复查冠状动脉造影。

    2、动脉硬化进展

    高血压、高血脂未控制会加速其他血管斑块形成,需坚持他汀类药物如阿托伐他汀,配合低脂饮食和运动管理。

    3、用药不规范

    自行停药或漏服抗凝药物会增加血栓风险,建议设定服药提醒,避免合用非甾体抗炎药等干扰药物效果。

    4、多支血管病变

    非支架部位血管可能出现新发病变,表现为胸痛复发,需通过冠脉CTA评估,必要时追加介入治疗或搭桥手术。

    术后需严格戒烟限酒,每周进行有氧运动,控制血压血糖达标,出现胸闷持续不缓解时立即就医。

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