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摔倒迟发性脑出血几率
病情描述:
摔倒迟发性脑出血几率
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    摔倒后迟发性脑出血概率较低,但可能由脑挫裂伤、慢性硬膜下血肿、脑血管畸形破裂、凝血功能障碍等因素引起。

    1、脑挫裂伤

    头部撞击后脑组织局部损伤,可能伴随头痛呕吐。需CT确诊,可用甘露醇降低颅压,氨甲环酸止血,神经节苷脂营养神经。

    2、慢性硬膜下血肿

    老年群体常见,轻微外伤后数周出现嗜睡偏瘫。钻孔引流术为主要治疗方式,配合阿托伐他汀改善脑循环,胞磷胆碱促进恢复。

    3、脑血管畸形

    先天血管结构异常易破裂出血,突发剧烈头痛是典型表现。需血管介入栓塞治疗,术前可用尼莫地平预防血管痉挛。

    4、凝血异常

    长期服用抗凝药或血友病患者,轻微外伤即可导致渗血不止。维生素K拮抗华法林作用,凝血酶原复合物纠正凝血因子缺乏。

    摔倒后72小时内需密切观察意识变化,出现持续头痛或肢体无力应立即复查头颅CT,恢复期避免剧烈运动及含酒精饮品。

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