小儿发热抽搐(热性惊厥)需立即采取侧卧位防窒息,清理口腔分泌物,记录抽搐时间,并尽快就医。常见诱因有体温骤升、感染、电解质紊乱及遗传因素。
家长需将孩子置于平坦处侧卧,解开衣领保持呼吸通畅,避免摇晃或按压肢体,防止呕吐物误吸。
抽搐停止后可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处物理降温,禁止酒精擦浴或使用退热栓剂,避免刺激引发再次抽搐。
家长需准确记录抽搐持续时间、肢体表现及意识状态,就诊时向医生详细描述,帮助判断是否为复杂性热性惊厥。
若抽搐超过5分钟或反复发作,须立即拨打急救电话,转运途中持续保持侧卧位,院后需完善脑电图等检查排除癫痫等疾病。
日常应注意监测体温变化,发热期保证水分摄入,既往有热性惊厥史患儿在医生指导下可预防性使用地西泮等药物。