药流第一天出血多正常吗

Question

药流第一天出血多正常吗

Answer 1

药流第一天出血多属于正常现象，与子宫蜕膜脱落、子宫收缩力度、妊娠囊排出时间、宫腔积血排出等因素有关。

1、子宫蜕膜脱落：

药物流产中米非司酮会阻断孕激素，促使子宫蜕膜组织坏死脱落，第一天可能出现较大量出血，出血颜色多为暗红伴随膜样组织。

2、子宫收缩力度：

米索前列醇引发子宫收缩促进妊娠物排出，宫缩强烈者出血量可能短时间内增大，通常24小时内会逐渐减少，建议垫卫生巾记录出血量。

3、妊娠囊排出时间：

约60%患者在服药6小时内排出妊娠囊，此时可能伴随阵发性腹痛和出血增多，需确认是否见到完整孕囊排出。

4、宫腔积血排出：

子宫内积聚的血液在药物作用下集中排出，若出血浸透卫生巾每小时超过2片或持续3小时以上，需警惕大出血风险。

药流后须遵医嘱复查B超确认宫腔内无残留，两周内避免盆浴及剧烈运动，出现发热或持续出血应及时返院检查。