右侧基底节区脑出血保守治疗适用于出血量较小、病情稳定的患者,治疗方法主要有控制血压、降低颅内压、预防并发症、神经保护。
1、控制血压
急性期需静脉使用降压药物如乌拉地尔、尼卡地平,将血压维持在安全范围,避免血肿扩大。
2、降低颅内压
使用甘露醇、甘油果糖等脱水剂减轻脑水肿,必要时联合呋塞米利尿,监测电解质平衡。
3、预防并发症
常规使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡,早期康复训练预防深静脉血栓和肺部感染。
4、神经保护
应用依达拉奉清除自由基,胞磷胆碱促进神经修复,配合高压氧治疗改善脑组织缺氧。
治疗期间需绝对卧床休息,密切观察意识瞳孔变化,病情稳定后尽早开始肢体康复训练,饮食以低盐低脂易消化为主。