原发性痛经与继发性痛经可通过发病机制、伴随症状、检查结果及治疗反应区分,主要差异在于有无盆腔器质性疾病。
原发性痛经多见于青春期女性,初潮后1-2年内出现;继发性痛经常见于育龄期女性,多继发于盆腔疾病后。
原发性痛经呈周期性痉挛性疼痛,经期第1-2天最剧烈;继发性痛经多为持续性钝痛,可能贯穿整个经期并逐渐加重。
原发性痛经常伴恶心、头痛等全身症状;继发性痛经多合并异常出血、性交痛或不孕等生殖系统症状。
原发性痛经无器质性病变,前列腺素分泌过多是主因;继发性痛经多由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引发。
建议痛经持续加重或伴随异常症状时及时妇科就诊,通过超声检查或腹腔镜检查明确病因。