真菌感染肺炎多数情况下属于中度严重疾病,严重程度取决于真菌种类、患者免疫状态及治疗时机,常见类型包括肺曲霉病、肺隐球菌病、组织胞浆菌病等。
免疫功能低下者如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者感染后易进展为重症,需住院接受抗真菌治疗。
侵袭性曲霉菌等致病力强的真菌可能导致肺组织坏死,表现为高热、咯血,需静脉注射两性霉素B等强效药物。
合并糖尿病或慢性肺病者易出现呼吸衰竭,需监测血氧饱和度,必要时进行机械通气支持。
初期症状类似细菌性肺炎易误诊,确诊需通过肺泡灌洗液培养或血清学检查,延迟治疗会导致病灶扩散。
确诊后应严格遵医嘱完成抗真菌疗程,同时加强营养支持,保持居所通风干燥以减少真菌孢子吸入。