脂肪肝严重时可发展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,伴随腹水、黄疸、肝性脑病等并发症。
肝细胞持续炎症坏死,表现为右上腹隐痛、乏力,需通过肝功能检查确诊,治疗需控制体重并配合水飞蓟素、双环醇等护肝药物。
肝脏结缔组织异常增生,可能出现蜘蛛痣、肝掌,超声显示肝实质回声增粗,可选用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱延缓进展。
肝脏结构不可逆改变,伴随门静脉高压和脾肿大,需限制蛋白质摄入,严重时需肝移植,药物可选呋塞米缓解腹水。
长期肝硬化可能恶变为肝细胞癌,表现为消瘦、肝区肿块,需定期监测甲胎蛋白,治疗手段包括手术切除和靶向药物索拉非尼。
建议低脂饮食并规律运动,每半年复查肝脏超声和肝功能,出现食欲骤减或意识模糊需立即就医。