带状疱疹需就诊皮肤科或疼痛科,常见病因包括水痘-带状疱疹病毒再激活、免疫力下降、创伤应激及糖尿病等基础疾病。
急性期皮疹伴水疱首选皮肤科,医生会开具抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦,配合外用炉甘石洗剂缓解症状。
遗留神经痛超过1个月需转诊疼痛科,可能采用普瑞巴林、加巴喷丁等药物,或神经阻滞等介入治疗。
免疫缺陷患者合并播散性感染时需感染科会诊,静脉注射更昔洛韦并监测脏器功能。
累及三叉神经眼支或耳部疱疹需专科处理,眼科可能使用更昔洛韦眼用凝胶,耳科需排除Ramsay Hunt综合征。
发病初期72小时内抗病毒治疗效果最佳,老年患者及头面部疱疹建议尽早就医,治疗期间保持皮损清洁干燥。