痔疮手术后大便出血

Question

痔疮手术后大便出血

Answer 1

痔疮手术后大便出血可能与创面渗血、排便摩擦、感染或凝血功能异常有关，通常术后1-2周内逐渐缓解。

1、创面渗血

手术创面未完全愈合时，排便可能导致毛细血管破裂出血。保持肛周清洁，使用高锰酸钾坐浴，可遵医嘱口服云南白药胶囊、致康胶囊等止血药物。

2、排便摩擦

干硬粪便摩擦创面易引发出血。增加膳食纤维摄入，多饮水软化粪便，必要时使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等缓泻剂。

3、局部感染

创面感染可导致炎性出血。表现为肛门灼痛伴分泌物，需及时就医进行创面消毒，可外用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等抗感染药物。

4、凝血异常

患者本身存在血小板减少或服用抗凝药物时，出血时间延长。需检测凝血功能，调整抗凝方案，必要时静脉注射血凝酶。

术后避免久坐久站，每日温水坐浴2次，若出血量超过月经量或持续3天以上需急诊处理。