中耳炎引起的听力下降多数情况下可以恢复。听力恢复情况主要与炎症控制、病程长短、鼓膜损伤程度、是否合并并发症等因素有关。
急性中耳炎及时抗感染治疗后,渗出液吸收可使传导性听力下降完全恢复。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、氧氟沙星滴耳液。
慢性中耳炎反复发作可能导致听骨链固定或粘连,需手术干预。病程超过3个月未愈者建议行鼓室成形术或听骨链重建术。
鼓膜穿孔小于30%可自愈,大穿孔需行鼓膜修补术。长期穿孔可能继发胆脂瘤,表现为耳流脓伴恶臭,需尽早手术清除病灶。
合并迷路炎或听神经损伤时,感音神经性听力下降可能不可逆。突发耳聋伴眩晕需立即就医,早期激素冲击治疗有助于挽救听力。
建议保持耳道干燥,避免用力擤鼻,急性期可热敷耳周缓解疼痛,饮食宜清淡并补充维生素A、C促进黏膜修复。