肿瘤胸腔积液的症状主要包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、乏力等,按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。
早期可能仅出现活动后轻度气促,胸腔积液量较少时症状不明显,部分患者伴有间歇性干咳。
随着积液量增加会出现持续性呼吸困难,平卧时加重,伴随胸部钝痛或压迫感,咳嗽可能转为带痰。
大量积液导致端坐呼吸、口唇发绀,可能出现恶病质状态,伴随原发肿瘤的全身消耗症状如极度消瘦。
查体可见患侧胸廓饱满、叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或消失,严重者可出现纵隔移位。
出现不明原因呼吸困难或胸痛建议尽早就诊,确诊需结合影像学检查和胸腔穿刺,日常应注意监测血氧饱和度并保持半卧位休息。