子宫内膜炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、宫腔镜检查等方式确诊,具体需结合临床表现和医生判断。
医生通过双合诊检查子宫压痛、大小及活动度,可能发现子宫体压痛或分泌物异常,急性期可见脓性白带。
血常规可显示白细胞升高,C反应蛋白增高;宫颈分泌物培养能明确病原体类型,常见如大肠埃希菌、链球菌等。
经阴道超声检查可观察子宫内膜增厚、宫腔积液等表现,严重者可见盆腔脓肿形成,必要时需进行MRI检查。
直接观察子宫内膜充血、水肿或坏死灶,同时可取活检进行病理诊断,是确诊慢性子宫内膜炎的金标准。
检查前应避免性生活及阴道冲洗,急性期需卧床休息,确诊后需遵医嘱规范使用抗生素治疗,避免发展为盆腔炎。