子宫切除术后并发症主要包括轻度感染、尿潴留、盆腔器官脱垂、深静脉血栓形成等,按严重程度从轻微到严重排列。
术后可能出现切口或阴道残端感染,表现为红肿热痛,需抗生素治疗如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑。
手术可能影响膀胱神经导致排尿困难,可通过导尿缓解,严重时需使用盐酸坦索罗辛等药物改善症状。
子宫切除后盆底支撑结构改变可能引发膀胱或直肠膨出,轻症通过凯格尔运动改善,严重需盆底重建手术。
术后卧床增加下肢静脉血栓风险,表现为肢体肿胀疼痛,需抗凝治疗如低分子肝素、华法林、利伐沙班。
术后应早期下床活动预防血栓,保持会阴清洁降低感染风险,出现持续发热或异常出血需及时就医复查。