自然流产出血通常持续3-7天,实际时间受到妊娠周数、流产类型、子宫恢复情况、是否合并感染等因素影响。
早期妊娠流产出血时间较短,孕周越大子宫内膜脱落越不完全,可能延长出血时间至10天左右。
完全流产出血约3-5天,不全流产因残留组织需2周左右,稽留流产可能突发大量出血后持续1周。
子宫收缩不良会导致出血延长,伴随腹痛加重或发热需排除宫腔残留,超声检查可明确诊断。
出血超过2周可能继发宫腔感染,出现异味分泌物或发热需及时抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
流产后应卧床休息3天,1个月内避免盆浴和性生活,出血量超过月经量或持续10天以上需妇科复查。