自然流产的典型症状包括阴道流血、下腹疼痛、妊娠反应消失、组织物排出,严重者可伴随休克。
早期表现为少量暗红色出血,可能持续数日,需立即卧床休息并监测出血量,若出血量超过月经量或持续一周未净,需急诊就医排除不全流产。
多呈现阵发性坠痛或痉挛性疼痛,程度从隐痛到剧烈绞痛不等,可局部热敷缓解,若疼痛伴随发热或持续加重,提示感染或宫腔残留可能。
乳房胀痛减轻、恶心呕吐等早孕症状突然消退,可能与激素水平下降有关,建议通过血HCG和超声检查确认胚胎发育情况。
可见灰白色孕囊或绒毛组织随血块排出,须保留排出物送病理检查,完全流产后出血会逐渐减少,不完全流产需行清宫术。
流产后应补充铁剂预防贫血,避免剧烈运动及性生活1个月,再次妊娠建议间隔3-6个月并进行孕前评估。