阻塞性肺气肿最主要的症状包括活动后气短、慢性咳嗽、咳痰和胸闷,症状发展通常从早期劳力性呼吸困难进展至静息状态下的持续缺氧。
早期表现为爬楼梯或快步行走时呼吸费力,与肺泡弹性下降及气道阻塞有关,肺功能检查可发现第一秒用力呼气容积下降。
因气道慢性炎症刺激产生黏液分泌增多,晨起或体位变动时加重,痰液多为白色泡沫状,合并感染时可转为黄脓痰。
支气管黏液腺增生导致痰量增加,每日痰量超过10毫升提示病情进展,痰液滞留可能诱发反复呼吸道感染。
晚期因肺过度充气使胸廓呈桶状,膈肌低位导致呼吸效率降低,患者常描述为胸部压迫感或窒息感,夜间症状可能加重。
建议患者避免吸烟及空气污染环境,坚持呼吸康复训练,定期监测血氧饱和度,急性加重时需及时就医进行支气管扩张剂和氧疗。