容易被误诊为肺癌的疾病主要有肺炎、肺结核、肺结节病、肺真菌感染等,需结合影像学与病理检查鉴别。
细菌或病毒感染引起的肺部炎症,CT可能显示类似肺癌的团块影,伴随发热、咳嗽等症状,需通过痰培养或抗生素治疗反应鉴别。
结核分枝杆菌感染导致,常见空洞样病变与肺癌混淆,伴有低热、盗汗,结核菌素试验和痰抗酸染色可确诊。
非干酪样肉芽肿性疾病,多发性结节易误诊为转移癌,需结合血清ACE水平及淋巴结活检明确。
曲霉菌等真菌感染形成肺内肿块,免疫低下者高发,组织病理学检查可见菌丝结构以区分恶性肿瘤。
出现肺部占位性病变时建议完善支气管镜、PET-CT等检查,避免延误治疗时机。