左侧卵巢囊性结构怎么办

Question

左侧卵巢囊性结构怎么办

Answer 1

左侧卵巢囊性结构可通过定期复查、药物治疗、穿刺抽吸、腹腔镜手术等方式处理，通常由生理性囊肿、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、盆腔炎性疾病等原因引起。

1、定期复查

生理性囊肿多为黄体囊肿或滤泡囊肿，直径小于5厘米且无症状时可观察3个月经周期，期间避免剧烈运动，超声复查若囊肿缩小可排除病理性。

2、药物治疗

子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿可遵医嘱使用地诺孕素、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药抑制内膜生长，或注射醋酸亮丙瑞林降低雌激素水平，常伴随进行性痛经。

3、穿刺抽吸

单纯性囊肿持续增大时可超声引导下穿刺引流囊液，适用于不宜手术的高龄患者，需排除囊液浑浊或分隔等恶性征象，术后需病理检查确认性质。

4、腹腔镜手术

疑似畸胎瘤或浆液性囊腺瘤等卵巢肿瘤需行腹腔镜囊肿剥除术，术中快速病理确诊后根据年龄决定是否保留卵巢，术后需监测肿瘤标志物。

发现卵巢囊性结构后应避免腹部按压，每年妇科检查联合超声监测，突发剧烈腹痛需警惕囊肿扭转或破裂。