突然头晕并呕吐是怎么回事

Question

突然头晕并呕吐是怎么回事

Answer 1

突然头晕并呕吐可能由低血糖、体位性低血压、前庭神经元炎、脑卒中等原因引起，可通过补糖、调整体位、抗眩晕药物、溶栓治疗等方式缓解。

1、低血糖

长时间未进食或糖尿病患者胰岛素过量可能导致血糖过低，伴随冷汗、手抖等症状。立即进食含糖食物可缓解，严重时需静脉注射葡萄糖，常用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松。

2、体位性低血压

快速起身时血压调节失衡引发脑部供血不足，常见于脱水或服用降压药人群。缓慢改变体位并补充电解质，必要时调整降压方案，药物涉及氟氢可的松、米多君、屈昔多巴。

3、前庭神经元炎

病毒感染前庭神经会导致剧烈眩晕伴呕吐，常继发于感冒。需卧床休息并使用前庭抑制剂，推荐药物有异丙嗪、倍他司汀、地西泮，严重者需糖皮质激素治疗。

4、脑卒中

小脑或脑干出血/梗塞时出现喷射性呕吐伴意识障碍，与高血压、动脉硬化有关。需紧急CT确诊，4.5小时内可行阿替普酶溶栓，其他药物包括甘露醇、依达拉奉。

出现持续头晕呕吐时应避免突然活动，监测血压血糖，若伴随言语不清或肢体无力需立即拨打急救电话。