痛风急性发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物缓解疼痛,常用药物包括双氯芬酸钠、塞来昔布、秋水仙碱片、泼尼松等。
双氯芬酸钠可抑制前列腺素合成,减轻关节红肿热痛,胃肠不适者可选塞来昔布等COX-2抑制剂。
秋水仙碱片通过抑制白细胞趋化作用快速缓解痛风急性症状,需警惕腹泻等不良反应。
泼尼松等短程激素适用于多关节发作或不耐受前两类药物者,须严格遵循医嘱控制疗程。
苯溴马隆等降尿酸药物可在缓解期使用,但急性发作时禁用,需与止痛药物区分使用时机。
痛风患者应避免高嘌呤饮食,发作期减少关节活动,长期需规律监测血尿酸水平并在风湿免疫科指导下调整用药方案。