骶髂关节炎疾病简介

骶髂关节炎是指发生在骶髂关节的炎症性疾病，主要表现为下腰部疼痛、晨僵、活动受限等症状，可能与感染、创伤、强直性脊柱炎等因素有关。

1、感染因素

细菌或病毒通过血液传播至骶髂关节可引起感染性关节炎。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。患者可能出现局部红肿热痛、发热等全身症状。治疗需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，严重时需手术引流。

2、创伤因素

骶髂关节遭受外力撞击、坠落伤等机械性损伤会导致创伤性关节炎。典型表现为受伤后逐渐加重的持续性钝痛，活动时加剧。急性期可服用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合物理治疗促进恢复。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是骶髂关节炎最常见的病因之一，属于自身免疫性疾病。早期表现为夜间腰臀区钝痛伴晨僵，随着病情进展可能出现脊柱强直。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制病情。

4、退行性改变

中老年人群因关节软骨退化可能发生退行性骶髂关节炎。特征为活动后疼痛加重、休息缓解，X线可见关节间隙狭窄。可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊保护软骨，配合局部热敷改善症状。

5、代谢性疾病

痛风、假性痛风等代谢异常疾病可能导致尿酸盐或焦磷酸钙结晶沉积在骶髂关节。急性发作时疼痛剧烈，伴关节红肿。需服用秋水仙碱片、非布司他片调节代谢，同时控制高嘌呤饮食。

骶髂关节炎患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动。肥胖者需减轻体重以降低关节负荷。出现持续疼痛、活动障碍等症状时应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过血液检查、影像学检查明确病因后规范治疗。