三度房室传导阻滞该怎么办

Question

三度房室传导阻滞该怎么办

Answer 1

三度房室传导阻滞可通过安装心脏起搏器、药物治疗、原发病治疗、定期随访等方式干预。该疾病通常由心肌缺血、心肌炎、药物中毒、先天性传导系统异常等原因引起。

1、安装心脏起搏器

永久性心脏起搏器植入是主要治疗手段，适用于心率持续低于40次/分或出现晕厥的患者。临时起搏器可用于急性发作期过渡。

2、药物治疗

急性期可短期使用异丙肾上腺素、阿托品等药物提升心率，但需警惕药物可能导致的心律失常等副作用。

3、原发病治疗

若由心肌炎或心肌梗死引起，需针对病因进行抗炎或血运重建治疗。药物中毒者需立即停用相关药物。

4、定期随访

术后患者需定期复查起搏器功能，监测心电图变化。未手术者应密切观察有无黑蒙、晕厥等严重症状。

患者应避免剧烈运动，保持情绪稳定，出现心悸、乏力等症状加重时及时就医复查。