痛风治疗主要有生活干预、药物治疗、关节腔穿刺治疗、手术治疗等方法。
限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,控制体重并避免剧烈运动。急性发作期需严格卧床休息。
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、糖皮质激素如泼尼松。缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
针对单关节严重肿胀患者,可在无菌操作下抽取关节积液并注射糖皮质激素,快速缓解局部炎症。
痛风石导致关节畸形或破溃时需手术清除,常见术式包括痛风石切除术、关节成形术,术后仍需坚持降尿酸治疗。
痛风患者需终身控制血尿酸水平,定期监测肝肾功能,避免诱发因素如饮酒、外伤等,建议在风湿免疫科医生指导下制定个体化治疗方案。