过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等症状,按病程发展可分为早期皮肤表现、进展期内脏受累、终末期肾功能衰竭三个阶段。
双下肢对称性出血性皮疹是首发症状,表现为针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑,按压不褪色,可能伴有瘙痒或轻微疼痛。
约半数患者出现膝踝关节肿胀疼痛,活动受限,通常不造成关节畸形,症状多在数日内自行缓解。
肠壁血管炎可导致阵发性脐周绞痛,伴恶心呕吐,严重者出现便血或肠套叠,儿童患者腹部症状往往较成人更显著。
30%-60%患者出现血尿、蛋白尿,多数在发病后4-8周出现,少数可进展为肾病综合征或肾功能不全。
过敏性紫癜患者应避免剧烈运动,发作期需低盐低蛋白饮食,定期监测尿常规和肾功能变化。