咽白喉和鹅口疮可通过发病机制、临床表现、病原体及并发症进行区分,主要鉴别点包括致病菌差异、伪膜特征、伴随症状及高危人群。
咽白喉由白喉棒状杆菌感染引起,属于急性呼吸道传染病;鹅口疮则由白色念珠菌感染导致,属于真菌性口咽炎。
咽白喉伪膜呈灰白色且紧密附着于扁桃体,强行剥离易出血;鹅口疮伪膜为乳白色凝乳状斑块,擦拭后显露充血黏膜。
咽白喉常伴发热、犬吠样咳嗽及颈部淋巴结肿大,严重者可出现心肌炎;鹅口疮多表现为口腔灼痛,婴幼儿可能拒食但全身症状较轻。
咽白喉多见于未接种疫苗的儿童或免疫力低下者;鹅口疮好发于长期使用抗生素、糖皮质激素人群及HIV感染者。
发现可疑症状应及时就医进行病原学检测,避免自行处理伪膜,日常需加强手卫生并按时接种百白破疫苗。