孩子换牙旧牙没掉新牙长出来怎么办

Question

孩子换牙旧牙没掉新牙长出来怎么办

Answer 1

孩子换牙时旧牙未脱落新牙萌出属于常见现象，可通过乳牙拔除、自然脱落、口腔训练、定期监测等方式处理，通常与乳牙滞留、恒牙萌出异常、颌骨发育不足、遗传因素等原因有关。

1、乳牙拔除

乳牙滞留可能因牙根吸收不全导致，表现为旧牙松动度不足。建议家长带孩子到口腔科进行专业拔除，避免影响恒牙排列。常用局麻药物有利多卡因凝胶、阿替卡因注射液、甲哌卡因喷雾。

2、自然脱落

乳牙轻度松动时可等待自然脱落，家长需每日帮助孩子轻轻摇晃乳牙3-5次，配合咀嚼苹果等硬质食物加速脱落过程。此阶段无须使用药物。

3、口腔训练

颌骨发育不足可能阻碍乳牙脱落，建议家长指导孩子进行吹气球、咬合训练等动作，刺激颌骨生长。伴随牙列拥挤时可使用正畸橡皮圈、扩弓器等辅助工具。

4、定期监测

遗传性双排牙需每3个月复查，通过全景片观察恒牙位置。若出现牙列不齐可早期干预，常用矫正器包括活动矫治器、隐形矫治器、固定托槽等。

日常应保证钙质摄入，多食用奶酪、豆腐等食物，避免舔舐新牙。发现旧牙滞留超过3个月或新牙明显错位时须及时就诊。