痛风急性发作时可选用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如塞来昔布)、糖皮质激素(如泼尼松)等药物缓解疼痛,需严格遵医嘱使用。
秋水仙碱是痛风急性期一线用药,通过抑制白细胞趋化减轻炎症反应,常见剂型为片剂,可能出现腹泻等胃肠道不良反应。
塞来昔布等选择性COX-2抑制剂可有效缓解关节肿痛,剂型包括胶囊与片剂,胃肠副作用较小但心血管疾病患者慎用。
泼尼松等口服激素适用于不耐受前两类药物者,剂型多为片剂,短期使用需警惕血糖升高和感染风险。
严重发作时可考虑秋水仙碱与小剂量激素联用,禁止与非甾体抗炎药和激素同时使用,需监测肝肾功能。
痛风患者应限制高嘌呤饮食并保持每日2000毫升饮水量,发作期需卧床休息抬高患肢,长期需规范降尿酸治疗。