什么是盆腔腹膜炎

Question

什么是盆腔腹膜炎

Answer 1

盆腔腹膜炎是由细菌感染引起的盆腔腹膜炎症，常见病因包括生殖系统感染扩散、术后感染、邻近器官炎症蔓延及结核感染等。

1、感染扩散

女性生殖系统感染如输卵管炎、子宫内膜炎未及时控制时，病原体可能突破局部屏障侵入盆腔腹膜。典型症状为下腹持续性疼痛伴发热，需使用头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等抗生素治疗。

2、术后感染

妇科手术或人工流产后可能因器械污染或操作不当引发感染。患者常见手术切口红肿、异常分泌物，治疗需根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等药物。

3、邻近炎症

阑尾穿孔、肠憩室炎等腹腔脏器炎症可直接蔓延至盆腔腹膜。多表现为转移性右下腹痛转为全腹痛，需联合腹腔引流与哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

4、结核感染

结核分枝杆菌经血行播散至盆腔时，可能形成慢性肉芽肿性腹膜炎。特征为低热盗汗伴腹水，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行抗结核治疗。

急性期应卧床休息，避免辛辣刺激饮食，治疗期间禁止性生活直至炎症完全消退，定期复查血常规及盆腔超声评估疗效。