胃癌早期可能表现为上腹隐痛、食欲减退,进展期可出现呕血、黑便、消瘦,终末期常见恶病质、腹水。护理需结合营养支持、疼痛管理、心理疏导及并发症预防。
早期症状多与胃炎相似,表现为间歇性钝痛,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶缓解,需定期胃镜监测。
肿瘤代谢产物抑制食欲中枢,建议少食多餐,选择高蛋白流食,必要时使用甲地孕酮改善食欲,配合胰酶肠溶胶囊助消化。
肿瘤侵蚀血管导致出血,紧急需静脉用生长抑素类似物如奥曲肽,口服凝血酶冻干粉,严重时行内镜下止血或手术干预。
晚期机体代谢紊乱,需肠外营养补充支链氨基酸,联合糖皮质激素如地塞米松抗炎,疼痛明显时按三阶梯原则使用镇痛药。
日常饮食宜选用蒸蛋羹、藕粉等易消化食物,避免辛辣刺激,术后患者需遵医嘱定期复查肿瘤标志物及影像学检查。