痛风发作的首发症状多为夜间突发单侧第一跖趾关节红肿热痛,可能伴随关节活动受限、局部皮肤发亮等症状,严重时可波及踝关节、膝关节等部位。
典型表现为大脚趾根部关节突发红肿,皮肤温度升高,触痛明显,常于饮酒或高嘌呤饮食后12-36小时内发作。
疼痛呈刀割样或撕裂样,程度剧烈,轻微触碰即可诱发,患者常因剧痛惊醒且无法忍受被单覆盖。
受累关节因肿胀疼痛导致屈伸困难,行走时呈跛行状态,急性期关节功能完全受限。
部分患者伴随低热、乏力等全身反应,血液检查可见白细胞计数和C反应蛋白升高。
急性期应保持患肢抬高制动,每日饮水量建议超过2000毫升,避免摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。