良性高血压的基本病变主要包括细小动脉玻璃样变、小动脉硬化、心脏左心室肥厚、肾脏入球小动脉狭窄等病理改变。
长期血压升高导致细小动脉内膜增厚,血管壁出现玻璃样变性,表现为管壁均匀粉染物质沉积,血管弹性下降。
小动脉中膜平滑肌细胞增生,胶原纤维增多,血管壁增厚,管腔狭窄,外周阻力持续增加。
左心室为克服外周阻力发生代偿性肥厚,心肌细胞体积增大,但冠状动脉供血相对不足,最终可能导致心力衰竭。
肾小球入球小动脉玻璃样变导致肾单位缺血性萎缩,健存肾单位代偿性肥大,晚期可发展为颗粒性固缩肾。
建议高血压患者定期监测血压,控制钠盐摄入,保持适度运动,遵医嘱规范使用降压药物以延缓靶器官损害进展。